Tulang belakang manusia dalam arti harfiah dari kata pendukungnya. Ini dirancang sedemikian rupa sehingga dapat menahan beban berat. Dalam kasus ketika jenis pengaruh negatif yang berbeda diberikan pada tubuh, osteochondrosis toraks berkembang.
Osteochondrosis adalah penyakit di mana cakram intervertebralis kehilangan elastisitas, elastisitas dan kekuatannya, dengan kata lain, terjadi perubahan distrofi dan degeneratif. Dasarnya adalah pelanggaran proses metabolisme di jaringan cakram. Selain itu, terjadi perubahan pada struktur tulang belakang itu sendiri.
Kelayakan menggunakan istilah "osteochondrosis tulang belakang" sekarang diperdebatkan, serta menghapus semua sakit punggung untuk masalah ini.
Dalam klasifikasi penyakit internasional, revisi ke-10 dari unit nosologis "osteochondrosis" tidak, tetapi istilah itu masih ada di kalangan dokter.
Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang toraks tidak berkembang begitu sering, mereka dapat meniru gejala penyakit somatik.
Jika nyeri terjadi di sisi kiri dada, bahkan jika meningkat dengan inspirasi, terkait dengan gerakan, elektrokardiografi wajib untuk menyingkirkan sindrom koroner akut.
Apa penyakitnya?
Osteochondrosis toraks adalah bentuk paling langka dari perubahan tidak wajar pada tulang belakang. Faktanya adalah bahwa, berbeda dengan daerah lumbar dan serviks, daerah toraks tulang belakang didukung dan diperkuat oleh tulang rusuk.
Osteochondrosis tulang belakang toraks kurang umum daripada bentuk lain dari kondisi ini, karena tulang belakang toraks diperkuat dengan tulang rusuk.
Gejalanya sering mirip dengan penyakit jantung, serta penyakit pleura.
Diagnosis dibuat berdasarkan X-ray, CT, MRI. Perawatan dipilih untuk meredakan gejala dan mencegah degradasi lebih lanjut dari tulang rawan tulang belakang.
Bahkan beban yang signifikan menyebabkan kerusakan minimal pada tulang belakang di daerah ini. Namun, bahaya utama untuk tulang belakang di daerah ini adalah keadaan menetap yang berkepanjangan.
Osteochondrosis semacam itu memicu perubahan baik pada tulang belakang itu sendiri maupun pada organ di dekatnya. Onset penyakit umumnya ringan, tanpa rasa sakit yang tajam. Pada saat yang sama, sangat sulit untuk mengidentifikasi osteochondrosis di daerah toraks karena kekhasannya untuk meniru penyakit lain.
Cukup sering, patologi ini dapat dikacaukan dengan:
- kejang jantung;
- penyakitSaluran pencernaan(gastritis, maag, radang usus besar);
- penyakithati;
- peradanganlampiran;
- ginjalsakit perut.
Dengan pemeriksaan komprehensif, segera ternyata gejala penyakit lain tidak dikonfirmasi, sementara ada tanda-tanda yang jelas dari salah satu derajat osteochondrosis.
Prevalensi penyakit
Kelompok risiko mencakup pekerja dari segala jenis aktivitas. Paling sering, osteochondrosis dada (GO) terjadi pada orang berusia di atas 55 tahun, tetapi di antara orang muda, Anda juga dapat melihat tanda-tanda pertama perkembangan penyakit. Dalam sampel yang disurvei oleh dokter, 38% adalah pria dan 62% adalah wanita.
Tahap awal HO terjadi pada 71% dari yang disurvei. Osteochondrosis adalah penyebab kecacatan paling umum pada populasi pekerja. Ada 33 hingga 165 kasus per 100 pekerja per tahun. Itu. dalam banyak kasus, dalam satu tahun, satu orang kambuh berkali-kali, setiap kali membutuhkan cuti sakit.
Derajat
Perkembangan osteochondrosis toraks melewati beberapa tahap:
- Dehidrasi jaringandisk,karena apa mereka kehilangan fleksibilitas dan elastisitas. Pada tahap ini, disk secara bertahap diratakan dan dimodifikasi, mereka masih mampu menahan beban, tetapi orang tersebut sudah merasakan sensasi yang tidak menyenangkan.
- Retak dehidrasiberseratcincin disk. Ketika posisi tubuh berubah, rasa sakit yang nyata terasa.
- Kesenjangankulit luar cakram, nukleus pulposus keluar, membentuk hernia, yang menyentuh akar saraf yang memanjang dari tulang belakang, dalam situasi seperti itu, rasa sakit yang tajam terjadi.
- Konvergensivertebra yang berdekatan, perpindahannya, perataan dan pertumbuhannya.
Osteochondrosis dibagi menjadi beberapa derajat:
- Penyakit1 derajatdidiagnosis dengan pecahnya diskus intervertebralis, ketika rasa sakit yang tajam terjadi di tulang dada, sebanding dengan sengatan listrik, sementara otot-ototnya sangat tegang.
- derajat ke-2ditandai dengan munculnya penonjolan diskus, bila sebagian mulai menekan akar saraf, tetapi nukleus pulposus masih utuh dan tidak keluar. Derajat osteochondrosis ini berlangsung dalam pergantian eksaserbasi dan remisi yang konstan.
- Pada3 derajatrasa sakit itu permanen, karena ujung saraf mengalami iritasi terus-menerus. Pada tahap ini, ada mati rasa pada anggota badan, sakit kepala parah, aritmia, insomnia, peningkatan kegugupan karena kesehatan umum yang buruk.
- Pada4 derajattransformasi ireversibel diamati pada vertebra, setelah konvergensi dan modifikasinya, tulang belakang kehilangan mobilitasnya di tempat ini.
Tergantung pada derajat dan stadium penyakit, gejala dan faktor lainnya, metode pengobatan yang sesuai dipilih.
Penyebab
Osteochondrosis terjadi karena sejumlah alasan, tetapi yang paling umum:
- Berlebihanberattubuh. Tulang belakang tidak dapat terus-menerus menopang terlalu banyak beban.
- Salahnutrisi.Karena konsumsi kecil makanan yang mengandung kalsium dan konsumsi makanan secara bersamaan, yang memicu pelepasannya dari tubuh, jaringan tulang dihancurkan. Tulang belakang secara bertahap aus. Selain itu, jika diet kekurangan asam lemak jenuh dan tak jenuh dalam jumlah yang cukup, cakram intervertebralis menderita, yang kekurangan zat gizi mikro penting ini.
- Merokok.Penggunaan tembakau mengganggu proses metabolisme dalam tubuh, dan ini memiliki efek signifikan pada keadaan cakram intervertebralis.
- Pelanggaransikap.Pelanggaran sistematis terhadap posisi normal tulang belakang menyebabkan skoliosis, yang, pada gilirannya, memicu osteochondrosis.
- menetapGaya hidup. Pekerjaan menetap dan kurangnya aktivitas fisik menyebabkan fakta bahwa otot-otot tubuh kehilangan nadanya. Mereka rileks dan tidak dapat sepenuhnya menopang tulang belakang, menyebabkannya menekuk.
- Peningkatan fisikmemuat.Paling sering mereka terjadi pada atlet profesional, namun, dalam kondisi sehari-hari ada situasi seperti itu. Jika efek kuat diberikan pada tulang belakang, maka dimungkinkan untuk mengubah posisi tulang belakang, pembentukan tonjolan dan hernia.
- Genetikkecenderungan. Cukup sering, kelainan patologis serupa pada tulang belakang dan cakram ditemukan pada kerabat dekat.
- Usiaperubahan. Selama bertahun-tahun, tubuh berhenti mensintesis glikosaminoglikan dan senyawa penting lainnya yang memberikan elastisitas pada cakram intervertebralis. Jaringan tulang menjadi keropos dan rapuh, yang berarti tulang belakang rentan terhadap deformasi.
- traumakembali. Bahkan cedera ringan pada tulang belakang tidak berlalu tanpa meninggalkan jejak dan menimbulkan transformasi pada tulang belakang.
Selain itu, gangguan hormonal dalam tubuh, hipotermia, dan penyakit menular dapat menjadi pendorong perkembangan osteochondrosis.
Gejala
Karena osteochondrosis toraks memiliki gejala yang mirip dengan banyak penyakit lain, agak sulit untuk membedakan tanda-tandanya. Namun, dokter setuju bahwa gejala osteochondrosis yang jelas dapat dipertimbangkan:
- rasa sakit antaraTulang iga;
- sakit di bagian atasanggota badan,disertai rasa kesemutan dan mati rasa;
- sakit di dalampernafasan;
- sakit saat mencobauntuk meningkatkantangan;
- ketidakmampuan untuk berkomitmen oleh korpus tubuhlerengdalam satu arah atau lainnya;
- kejangdi otot;
- muka pucatkulit karena fungsi ujung saraf yang tidak tepat;
- sensasisakit pinggangdi belakang.
Serangan nyeri meningkat pada malam hari, dengan penurunan suhu tubuh, saat memutar tubuh.
Karena nyeri dapat menyebar ke anterior atas sternum, sering disalahartikan dengan nyeri di jantung.
| Vertebra no. | Bagian tubuh apa yang terkait dengan | Apa yang menyebabkan |
|---|---|---|
| D1 | Trakea, kerongkongan | Batuk, asma, aritmia |
| D2 | Telapak tangan, pergelangan tangan, tangan | Nyeri di dada, telapak tangan dan lengan |
| D3 | Dada, pleura, paru-paru, bronkus | Pneumonia, radang selaput dada, asma, bronkitis |
| D4 | Saluran empedu dan kandung kemih | Penyakit kuning, batu empedu |
| D5 | Pleksus surya | Penyakit kuning, pembekuan darah yang buruk |
| D6 | Hati | Maag, gastritis, masalah pencernaan, disfungsi hati |
| D7 | 12 duodenum, pankreas | Kotoran, gangguan pencernaan, maag dan diabetes |
| D8 | Diafragma, limpa | Sistem kekebalan tubuh melemah, alergi |
| D9 | Kelenjar adrenal | Kelemahan, kelelahan, masalah ginjal |
| H10 | Ginjal | Infertilitas, masalah pencernaan, penyakit pada organ genital wanita |
| D11 | Ureter | Penyakit ginjal, masalah kencing |
| D12 | Saluran tuba, cincin inguinalis, usus besar dan usus kecil | Infertilitas, penyakit pada organ genital, masalah dengan tinja dan pencernaan |
Dengan osteochondrosis tulang belakang toraks, 2 sindrom umum dapat diamati - dorsago dan dorsalgia.
Dorsago adalah sindrom yang disertai dengan rasa sakit yang parah, tajam dan tiba-tiba di tulang dada. Inhalasi, pernafasan, dan upaya yang biasa untuk memutar tubuh ke satu arah atau lainnya disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Sindrom ini sering terjadi pada orang yang harus menghabiskan waktu lama dalam satu posisi, condong ke depan.
Dorsalgia - tidak seperti dorsago, ia berkembang tanpa terasa, selama sekitar satu bulan. Hal ini ditandai dengan nyeri berdenyut dan ketidaknyamanan dada. Rasa sakit meningkat dalam kegelapan, dengan pernapasan dalam dan posisi tubuh yang tidak nyaman.
| Dimana yang sakit? | Bagaimana manifestasinya? |
|---|---|
| Dada | Penyempitan dirasakan di punggung dan dada, menjadi sulit bernapas, nyeri dirasakan saat bernapas dan membungkuk, kadang terasa di daerah jantung dan sternum kiri. |
| Leher | Tangan mati rasa, suara serak, sulit bernafas, kepala sakit, pusing, penglihatan dan pendengaran menurun |
| Bagian belakang kecil | Sindrom kaki dingin, kejang pada ekstremitas bawah, peningkatan keringat, kelainan pada sistem genitourinari, nyeri punggung bawah - tumpul atau akut |
Gejala spesifik dan langka dari osteochondrosis payudara:
- sensasigumpalandi tenggorokan, nyeri di laring dan kerongkongan, terjadi jika penyakit menyerang dada bagian atas;
- gejalapankreatitis,kolesistitis terjadi ketika daerah toraks tengah terpengaruh;
- patologiususmampu mensimulasikan kekalahan daerah dada bagian bawah;
- interkostalsakit saraf,timbul dari pelanggaran akar saraf interkostal, rasa sakit dalam kasus ini bersifat herpes zoster. Sangat mudah untuk membingungkan neuralgia dengan banyak penyakit pada organ dalam;
- paru-parusindrom - diekspresikan oleh gejala hipoksia dan kemacetan di paru-paru.
Selama perjalanan penyakit, beberapa dan hampir semua gejala dapat diamati secara bersamaan, dan mereka berubah tergantung pada stadium osteochondrosis dada.
| Faktor | Osteochondrosis | Infark miokard | Kejang jantung |
|---|---|---|---|
| Intensitas | Kurang sering kuat, lebih sering nyeri ringan | Kuat hingga Tak Tertahankan | Lemah |
| Durasi | Lama: sehari atau lebih | Beberapa jam atau hari | 1 sampai 15 menit |
| Lokasi | Tulang dada kiri, punggung, area di antara tulang belikat | Leher, di belakang tulang dada | Leher, di belakang tulang dada |
Diagnostik
Metode utama untuk mendiagnosis osteochondrosis toraks adalah:
- sinar-X.Pada gambar yang diperoleh dengan bantuannya, biasanya ada tanda-tanda berikut: bentuk tubuh vertebra yang berubah; adanya pertumbuhan tulang; pengurangan tinggi cakram intervertebralis; kontur pelat yang tidak rata; penipisan kanal tulang belakang; proses degeneratif pada struktur tulang belakang.
- Komputertomografi. Hal ini diperlukan dalam kasus-kasus sulit untuk mendapatkan model 3D penuh dari tulang belakang.
- Neurofisiologispenyelidikan. Refleks tendon dinilai, serta konduksi saraf otot (electroneuromyography).
- Belajardarahuntuk mengetahui kadar kalsium di dalamnya.
Karena osteochondrosis dada cukup sulit untuk didiagnosis, Anda harus mengetahui gejala utamanya untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.
Pertolongan pertama untuk eksaserbasi
Jika perlu untuk menyingkirkan serangan dalam waktu singkat, para ahli merekomendasikan untuk mengikuti sejumlah rekomendasi.
Pertama-tama, area di mana sindrom nyeri memanifestasikan dirinya perlu dihangatkan. Untuk ini, lebih baik menggunakan salep obat khusus. Dokter sangat menyarankan untuk tidak menggunakan ramuan herbal, karena ada kemungkinan luka bakar yang serius. Selendang atau syal wol paling cocok untuk kompres penghangat.
Selanjutnya, Anda perlu mengambil posisi tubuh yang tidak akan memancing manifestasi sensasi yang tidak menyenangkan. Dianjurkan untuk berbaring di permukaan yang keras seperti lantai.
Pada saat eksaserbasi, perban ketat harus diterapkan ke dada.
Minum obat dengan efek analgesik akan membantu menghentikan atau mengurangi keparahan serangan.
Jika, setelah 60 menit, kondisi kesehatan tidak membaik, Anda perlu memanggil ambulans. Ketika dokter datang, dia perlu diberitahu tentang penggunaan penghilang rasa sakit.
Perlakuan
Pengobatan osteochondrosis toraks mencakup serangkaian prosedur berikut:
- Antiinflamasiobat-obatan non-steroid - membantu menekan peradangan dan menghilangkan rasa sakit. Persiapan hormonal ditambahkan jika perlu.
- Relaksan otot- mengendurkan otot yang tegang.
- Obat penenangobat-obatan - untuk mengurangi kecemasan dan lekas marah yang disebabkan oleh rasa sakit yang konstan.
- diuretikobat untuk meredakan pembengkakan.
- Obatuntuk melancarkan peredaran darah.
- Kondroprotektor.Obat-obatan yang diresepkan untuk mempercepat regenerasi jaringan tulang rawan - basis bukti yang tidak mencukupi, efeknya bersifat individual.
- Akupunktur.Spesialis akupunktur mampu menghilangkan rasa sakit pada osteochondrosis dengan mempengaruhi area tubuh tertentu.
- Fisioterapi.
- manualterapi. Chiropractor berpengalaman mampu meningkatkan sirkulasi darah, meredakan kejang otot dan menghentikan perkembangan osteochondrosis.
- Pijat.Diperbolehkan menggunakan metode perawatan ini tanpa adanya herniasi diskus.
- ultrasonikterapi.
- elektromagnetikterapi.
- Terapi lumpur.
- PereganganBerkat metode ini, otot dan tulang belakang diregangkan hingga 1, 5 mm. Ini, pada gilirannya, menyebabkan dekompresi ujung saraf, sementara proses inflamasi dihilangkan, rasa sakit menghilang dan sirkulasi darah lokal meningkat.
Jika pengobatan standar tidak berhasil atau cakram hernia telah terbentuk, pembedahan jarang diperlukan.
Diet harus mencakup hidangan yang merupakan kondroprotektor alami - daging jeli, jeli, puding, kaldu kuat yang dimasak dari domba dan sapi.
Semua dokter mengatakan berenang sangat penting untuk menjaga kesehatan tulang belakang. Jenis aktivitas ini memungkinkan Anda untuk mendistribusikan beban secara merata ke seluruh tubuh, membantu menyelaraskan tulang belakang, memperkuat otot punggung dan secara umum meningkatkan kesehatan tubuh. Namun, perlu diingat bahwa dengan adanya hernia, metode pemulihan seperti itu dikecualikan saat eksaserbasi terjadi.
Fisioterapi
Jika osteochondrosis dada tingkat 1 didiagnosis, olahraga teratur akan memungkinkan Anda mengatasi masalah tanpa menggunakan obat-obatan. Selain itu, untuk mencapai hasil positif, disarankan untuk melakukan senam setidaknya selama 4 bulan.
Untuk mengobati penyakit, dianjurkan untuk melakukan latihan berikut setiap hari:
- miringkan tubuh ke depan, sambil secara bergantian menekuk tungkai bawah;
- lakukan tikungan ke samping dengan bergiliran mengangkat tangan;
- secara bersamaan angkat tungkai atas dan bawah dalam posisi tengkurap;
- miringkan tubuh ke depan, raih dengan tangan Anda ke kaki yang terletak di sisi yang berlawanan.
Setiap latihan diulang 10 kali. Diperbolehkan melakukan 3 pendekatan.
Para ahli memberikan serangkaian latihan lain:
- Ambil posisi berdiri. Angkat lengan saat menarik napas, dan turunkan saat menghembuskan napas.
- Duduk di kursi dengan punggung. Tarik napas dan tarik bahu Anda ke belakang sehingga tulang belikat sedekat mungkin satu sama lain. Tekuk punggung bawah sedikit.
- Dapatkan merangkak. Angkat kaki kanan dan lengan kiri dari lantai, luruskan dan angkat. Dalam posisi ini, Anda perlu berlama-lama selama 15 detik. Setelah itu, ambil posisi awal dan lakukan hal yang sama pada tungkai yang berlawanan.
- Lakukan latihan "kucing". Untuk melakukan ini, Anda juga perlu mengambil posisi, berdiri dengan posisi merangkak, tekuk di punggung bawah dan tekuk ke atas.
Masing-masing harus dilakukan 15-20 kali. Jika selama latihan apa pun sensasi menyakitkan muncul, lebih baik tidak melakukannya.
Setelah korset otot menjadi lebih kuat, spesialis akan merekomendasikan untuk beralih ke latihan yang lebih kompleks.
Harus diingat bahwa selama periode eksaserbasi penyakit, bebannya harus minimal, tetapi Anda tidak boleh sepenuhnya meninggalkan kelas.
Konsekuensi dan komplikasi
Komplikasi dengan terjadinya osteochondrosis toraks tidak jarang, karena pada awalnya penyakit ini laten dan tanpa gejala, dapat dikenali ketika telah berkembang secara signifikan. Komplikasi berikut dibedakan:
- penyempitankanal tulang belakang;
- penumbuhan yg terlalu cepatjaringan tulang vertebra;
- spondyloarthrosis(thoracoarthrosis, dorsarthrosis);
- peradanganakar saraf tulang belakang;
- vegetatif-vaskulardistonia.
Sifat dan tingkat keparahan komplikasi tergantung pada ketepatan waktu dan ketepatan pengobatan. Pada saat yang sama, pada usia yang lebih muda, lebih sering mungkin untuk menghindari konsekuensinya.
Metode pencegahan
Dengan demikian, tidak ada pencegahan osteochondrosis yang terpisah, perlu untuk merawat tulang belakang secara umum untuk mencegah perubahan apa pun di dalamnya. Karena itu, Anda harus mematuhi aturan berikut:
- Untuk tidak mengizinkancederatulang belakang. Atlet perlu mengkalibrasi beban dengan hati-hati dan menggunakan sabuk olahraga dan korset untuk menopang tulang belakang. Orang yang pekerjaannya melibatkan aktivitas fisik perlu memperkuat otot punggung mereka untuk menopang tulang belakang.
- Lakukan kompleks khususgimnastikLatihan. Hal ini diperlukan untuk menormalkan sirkulasi darah di tulang belakang sehingga cakram intervertebralis tidak menderita kekurangan elemen jejak yang diperlukan. Saat bekerja menetap, Anda harus bangun setidaknya sekali dalam satu jam dan melakukan sedikit pemanasan.
- Pada tanda-tanda sekecil apa pun khas penyakit tulang belakang (kesemutan, mati rasa, sakit pinggang), Anda perlu melamarkonsultasike ahli saraf.
Penting untuk menjaga kesehatan tulang belakang, mematuhi aktivitas fisik sedang, menghindari kebiasaan buruk, makan makanan seimbang, dan minum lebih banyak cairan. Semua ini akan membantu mencegah perubahan pada tulang belakang dan cakram di antara mereka dan menjaga tulang belakang agar bekerja untuk waktu yang lama.
Jawaban untuk pertanyaan umum
Dokter mana yang merawat?
Pada gejala pertama manifestasi patologi, Anda perlu menghubungi ahli vertebrologi atau ahli saraf. Untuk meresepkan perawatan yang kompleks, Anda juga memerlukan konsultasi dengan ahli traumatologi (jika penyebab penyakitnya adalah memar, trauma, patah tulang), ahli osteopati (menentukan area lesi tulang belakang), ahli reumatologi (peradangan pada tulang belakang). jaringan ikat).
Berapa lama eksaserbasi berlangsung?
Durasi fase akut bisa dari 3 hingga 14 hari. Dengan tidak adanya tindakan terapeutik, kekambuhan dapat berulang terus-menerus, memicu kerusakan bertahap pada area baru.
Apa posisi untuk tidur?
Para ahli merekomendasikan mengambil posisi lateral dalam posisi embrio. Anda juga diperbolehkan tidur telentang, tetapi dalam kasus ini, organ dalam dapat menekan daerah toraks. Tidur tengkurap dapat menyebabkan rasa sakit di leher Anda.