Coxarthrosis pada sendi panggul

Salah satu patologi paling parah pada sistem muskuloskeletal adalah coxarthrosis pada sendi panggul. Jika kunjungan ke fasilitas medis tertunda, penyakit ini dapat berkembang - hingga munculnya sindrom nyeri akut, yang tidak dapat dihilangkan dengan analgesik, dan hilangnya kemampuan motorik sendi sepenuhnya.

Pada artikel ini kita akan membahas secara rinci tentang semua nuansa yang terkait dengan menghilangkan konsekuensi dari proses patologis ini, tahapannya, dan prosedur pencegahannya.

Apa itu coxarthrosis pada sendi panggul?

Kita berbicara tentang penyakit degeneratif-distrofi sendi panggul dalam bentuk yang parah, yang dapat memicu pelanggaran kemampuan fungsional sendi, hingga kehilangan mutlaknya. Dalam hal frekuensi manifestasinya, coxarthrosis berada di posisi kedua setelah deformasi arthrosis sendi lutut.

Coxarthrosis pada sendi panggul disertai dengan kerusakan degeneratif pada tulang rawan, munculnya pertumbuhan patologis, resorpsi tulang, proses inflamasi dan komplikasi lainnya.

Artinya, patologi ini ditandai dengan kerusakan seluruh sendi, yang meliputi jaringan tulang rawan, lapisan sinovial, lempeng tulang subkondral, struktur otot, kapsul dan ligamen.

Bentuk-bentuk penyakit berikut juga dibedakan:

• Coxarthrosis primer. Ini dianggap sebagai penyakit paling umum pada sendi panggul. Pada orang tua, patologi ini memanifestasikan dirinya dengan latar belakang perubahan terkait usia;
• Coxarthrosis sekunder. Mewujudkan dirinya sebagai akibat dari penyakit apa pun.

Penyebab coxarthrosis

Perkembangan patologi dapat dipicu oleh alasan yang bersifat eksternal, didapat, dan turun temurun.

Secara khusus, coxarthrosis dapat memanifestasikan dirinya dengan latar belakang inferioritas bawaan sendi panggul, perubahan degeneratif-distrofi, trauma, proses inflamasi, nekrosis sumsum tulang kepala femoralis, kelainan metabolisme, faktor genetik, perubahan terkait usia, obesitas. , kelainan pembuluh darah, dan bekerja dalam kondisi sulit.

Perlu dicatat bahwa hampir semua struktur sendi mengalami peradangan.

3 tahap perkembangan coxarthrosis sendi panggul

Selama perkembangan proses patologis, viskositas cairan sendi meningkat, yang menyebabkan munculnya retakan mikro dan menyebabkan dehidrasi pada permukaan tulang rawan. Hal ini, pada gilirannya, berkontribusi pada munculnya kegentingan dan mobilitas terbatas. Seseorang merasakan manifestasi yang tidak menyenangkan selama stres sehari-hari dan aktivitas fisik. Ketika tekanan pada ekstremitas bawah meningkat, sendi yang kelelahan beradaptasi dengan posisi yang dipaksakan dan mulai menghancurkan struktur di dekatnya.

Saat ini, ada 3 tahap perkembangan penyakit:

• Pertama. Coxarthrosis sendi panggul pada tahap ini memiliki gejala ringan yang tidak konsisten dan muncul di daerah yang terkena. Pada saat yang sama, aktivitas motorik tetap terjaga, dan untuk menghilangkan rasa sakit, cukup minum obat;
• Kedua. Ketika seorang pasien didiagnosis menderita coxarthrosis sendi panggul pada stadium 1, penyakit ini tidak menimbulkan banyak ketidaknyamanan, tetapi ketika penyakit sudah mencapai stadium 2, gejalanya menjadi lebih jelas. Rasa sakitnya menjadi lebih hebat dan mulai menjalar ke bagian tubuh lain. Kemampuan motorik menurun secara signifikan, yang terutama terlihat setelah berjalan jauh atau meningkatkan aktivitas fisik;
• Ketiga. Jika coxarthrosis sendi panggul derajat 2 masih bisa diobati, pada tahap ketiga patologinya menjadi kronis. Hal ini disertai dengan rasa sakit yang terus-menerus dan menyebar ke tubuh bagian bawah. Pasien kehilangan kemampuan untuk bergerak tanpa kruk. Dengan tidak adanya tindakan terapeutik yang tepat, terjadi atrofi tulang rawan dan struktur otot.

Jenis coxarthrosis

Klasifikasi patologi sendi panggul didasarkan pada satu kriteria - bagaimana penyakit muncul pada sistem muskuloskeletal. Ada dua faktor risiko utama yang dapat memicu timbulnya penyakit ini - genetik dan didapat karena perubahan terkait usia. Proses patologisnya juga terbagi menjadi beberapa jenis, tergantung sumber kejadiannya:

• Coxarthrosis primer. Patologi ini memanifestasikan dirinya di daerah pinggul dan didapat. Pada tahap awal, itu mempengaruhi kapsul sinovial, setelah itu masuk ke area jaringan di sekitar sendi. Faktor risikonya antara lain peningkatan tekanan pada tulang panggul, aktivitas fisik berlebihan, dan adanya fokus inflamasi pada ekstremitas bawah dan tulang belakang. Lesi degeneratif terkonsentrasi pada jaringan yang telah mengalami perubahan;
• Coxarthrosis sekunder. Anomali ini bersifat turun-temurun. Ini memanifestasikan dirinya pada persendian dan sistem muskuloskeletal. Perkembangan proses patologis dapat dimulai di dalam rahim setelah seorang wanita menerima cedera, serta dengan latar belakang nekrosis sumsum tulang kepala femoralis.

Jenis-jenis coxarthrosis berdasarkan kejadiannya:

• Pasca infeksi. Diidentifikasi adanya konsekuensi setelah penyakit menular;
• Pasca-trauma. Didiagnosis jika terjadi komplikasi setelah cedera anggota badan;
• Tidak hormonal. Terjadi dengan latar belakang gangguan metabolisme atau overdosis obat;
• Involutif. Tampaknya pada orang berusia di atas 50 tahun karena penuaan tubuh.

Tindakan diagnostik

Jika Anda mencurigai coxarthrosis sendi panggul tingkat 1 atau 2, sebelum memulai pengobatan, Anda harus melakukan pemeriksaan menyeluruh pada tubuh. Penting juga untuk berkonsultasi dengan dokter ortopedi, yang akan melakukan pemeriksaan, memberikan rekomendasi mengenai pemeriksaan laboratorium dan menyusun rencana pengobatan yang efektif. Biasanya, tindakan diagnostik terbatas pada prosedur berikut:

• Radiografi. Memungkinkan Anda mempelajari parameter celah antara tulang rawan, mendiagnosis adanya pertumbuhan patologis, dan juga menilai kondisi kepala femoralis;
• Ultrasonografi. Memungkinkan untuk melacak etiologi perubahan struktur tulang dan ligamen, serta mempelajari dinamika kondisi pasien dan menentukan tingkat perkembangan anomali;
• CT. Memungkinkan Anda memperoleh informasi lebih rinci tentang kondisi sendi dan jaringan yang terletak di sekitarnya;
• MRI. Metode ini memberikan gambaran rinci tentang kondisi seluruh struktur sendi panggul.

Pengobatan coxarthrosis pada sendi panggul

Jika pasien telah didiagnosis menderita coxarthrosis pada sendi panggul derajat 1 atau 2, hasil yang efektif dapat diperoleh melalui metode konservatif. Terapi semacam itu diresepkan untuk pasien secara individual dan mencakup beberapa teknik, yang hanya jika digabungkan memberikan efek positif. Jadi, jika pasien didiagnosis menderita coxarthrosis pada sendi panggul 1 atau 2 derajat, dan gejala yang sesuai diamati, tindakan berikut mungkin direkomendasikan:

• Penggunaan obat-obatan;
• Prosedur fisioterapi;
• Terapi gelombang kejut;
• Fisioterapi.

Untuk mencapai dinamika positif dengan menggunakan metode konservatif, penyebab yang memicu terjadinya coxarthrosis pada sendi panggul harus dihilangkan. Pertama-tama, Anda harus mengurangi berat badan, yang akan mengurangi beban pada sendi dan meminimalkan kemungkinan berkembangnya proses degeneratif-distrofi lebih lanjut.

Selain itu, sebaiknya hilangkan penggunaan produk tembakau dan perbanyak aktivitas fisik, hindari aktivitas berlebihan. Untuk mencegah perkembangan patologi, para ahli menyarankan penggunaan alat ortopedi (ortosis dan perban). Mereka memungkinkan Anda untuk memperbaiki sendi dengan kuat dan memberikan dukungan yang diperlukan selama aktivitas fisik.

Obat-obatan

Obat-obatan juga diresepkan secara individual. Sebagai aturan, pasien dianjurkan untuk minum obat berikut:

• Obat antiinflamasi nonsteroid. Obat-obatan ini memungkinkan Anda mendapatkan efek ganda: menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan proses inflamasi;
• Sediaan mengandung kondroitin, glukosamin dan kolagen. Mereka memungkinkan Anda untuk mengaktifkan proses restorasi di tulang rawan;
• Hormon steroid. Obat dengan efek antiinflamasi yang kuat. Digunakan dalam situasi di mana NSAID tidak efektif secara signifikan;
• Relaksan otot. Obat-obatan yang meredakan tonus otot, yang merupakan kondisi yang diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit dengan intensitas yang meningkat;
• Berarti menormalkan sirkulasi darahdan peningkatan trofisme jaringan yang terletak di dekat sendi;
• Vitamin B. Kompleks yang mengandung vitamin ini diresepkan untuk meningkatkan transmisi saraf, yang sangat penting ketika ujung-ujungnya dikompresi oleh struktur yang terkena.

Jika terjadi nyeri dengan intensitas yang signifikan, dianjurkan juga untuk melakukan blokade periartikular. Mereka dilakukan hanya di bawah pengawasan spesialis profesional dalam lingkungan klinis. Dalam hal ini, larutan khusus dengan hormon steroid dan anestesi disuntikkan ke dalam sendi.

Senam untuk coxarthrosis sendi panggul

Yang sangat efektif dalam memulihkan fungsi motorik dan mengurangi kejang otot adalah latihan khusus yang direkomendasikan untuk dilakukan pada coxarthrosis sendi panggul. Berkat beban yang dipilih secara optimal, dimungkinkan untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan rentang gerak. Selain itu, kompleks yang tersusun dengan baik memungkinkan Anda mencegah proses atrofi pada otot dan meredakan kejang jika ujung saraf terjepit diamati dengan latar belakang penyakit.

Selain itu, senam untuk coxarthrosis pada sendi panggul membantu meningkatkan aliran darah di area yang terkena dan memungkinkan Anda mempercepat proses pemulihan.

Saat memilih latihan, spesialis harus memperhitungkan kerusakan sendi panggul dan kondisi fisik pasien.

Metode fisioterapi

Prosedur pijat dan fisioterapi dapat memberikan efek analgesik, antiinflamasi, dan dekongestan khusus. Mereka juga membantu menjaga tonus otot pada tungkai, mencegah proses atrofi.

Untuk kelainan sendi panggul, prosedur berikut dilakukan:

• UHF;
• paparan laser;
• Perawatan USG;
• magnetoterapi;
• Paparan arus listrik searah yang dikombinasikan dengan obat-obatan;
• Terapi parafin;
• Fonoforesis.

Pengobatan di atas hanya akan memberikan efek positif jika pasien telah terdiagnosis coxarthrosis pada stadium primer.

Terapi gelombang kejut untuk coxarthrosis

Untuk coxarthrosis tahap pertama atau kedua, pengobatan gelombang kejut memberikan dinamika positif yang signifikan. Misalnya, menjalani 10-15 prosedur terapi gelombang kejut dapat mengurangi karakteristik manifestasi negatif patologi tahap 2 menjadi tanda-tanda tahap awal penyakit.

Penting untuk dipahami bahwa hanya sesi perawatan tepat waktu yang dapat memberikan efek pemulihan terbaik. Pada saat yang sama, jumlah prosedur SWT dapat dikurangi.

Namun, aspek positif utama ketika terkena gelombang kejut pada sendi yang terkena adalah kemampuan untuk menormalkan sirkulasi darah, yang memfasilitasi percepatan pasokan nutrisi penting yang terlibat dalam proses regeneratif ke berbagai struktur sendi panggul.

Selain itu, sebagai bagian dari penerapan terapi gelombang kejut, pertumbuhan tulang patologis dapat dihancurkan, yang berkontribusi terhadap iritasi signifikan pada jaringan artikular dan mencegah regenerasi.

Fisioterapis dan ahli saraf dengan pengalaman profesional beroperasi di klinik. Mereka fasih dalam menggunakan metode fisioterapi terbaru, termasuk metode gelombang kejut. Selain itu, para spesialis memiliki kemampuan untuk bekerja dengan peralatan modern. Ini memberikan jaminan efek positif dan memungkinkan Anda mempersingkat masa pengobatan.

Operasi

Sayangnya, banyak pasien menunda menghubungi fasilitas medis dan menemui spesialis hanya ketika proses ireversibel mulai terjadi pada sendi panggul.

Untuk penyakit stadium ketiga atau keempat yang lanjut, satu-satunya metode yang efektif adalah pembedahan. Ini akan memulihkan kemampuan motorik dan menghilangkan nyeri akut, yang secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Sebagai aturan, pembedahan ditentukan dalam situasi berikut:

• Sensasi nyeri dengan intensitas meningkat yang tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan;
• Kurangnya ruang antar artikular;
• Pelanggaran integritas leher femoralis;
• Pembatasan aktivitas fisik yang signifikan.

Mengingat intensitas kerusakan sendi dan perubahan jaringan tulang, pasien mungkin akan diberikan jenis intervensi berikut:

• Arthrodesis. Intervensi yang menciptakan imobilitas total pada sendi. Untuk tujuan ini, pelat logam khusus digunakan;
• Osteotomi. Intervensi bedah yang terdiri dari fraktur buatan pada tulang paha untuk meluruskan porosnya. Bagian yang dihasilkan ditempatkan pada posisi paling optimal, yang memungkinkan Anda menghilangkan beban berlebih dari sendi yang terkena;
• Artroplasti. Satu-satunya metode yang memungkinkan untuk mengembalikan seluruh fungsi sendi panggul dan mencapai kesembuhan total pasien. Setelah menggunakan metode menghilangkan coxarthrosis ini, seseorang melupakan masalah persendian selama 20-30 tahun.

Pusat kesehatan melakukan prosedur bedah di area sendi panggul dengan kompleksitas apa pun. Mereka dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi dengan menggunakan alat dan teknologi modern, yang menghilangkan segala kesalahan selama intervensi.

Komplikasi penyakit

Ketika proses patologis berada pada tahap lanjut, mobilitas sendi sangat terbatas, seseorang kehilangan kemampuan untuk berjalan dan merawat dirinya sendiri, dan fusi jaringan patologis diamati. Selain itu, anomali seperti itu dapat menimbulkan efek yang tidak diinginkan pada gaya berjalan, yang disebabkan oleh munculnya ketimpangan dan penurunan ukuran anggota tubuh.

Tindakan pencegahan

Pasien dengan nyeri pada sendi panggul harus diperiksa oleh dokter spesialis dan menggunakan alat ortopedi khusus saat melakukan pekerjaan dan aktivitas fisik. Selain itu, pasca operasi perlu dilakukan radiografi 3 kali dalam setahun untuk memantau kondisi sendi.