Arthrosis - Penyebab, Gejala, Diagnosis, Perawatan

26 April 2025

Semua yang perlu Anda ketahui tentang arthrosis - penyebabnya, tanda, varietas, dan metode diagnostik - akan membantu mendeteksi penyakit pada tahap awal. Dan metode pengobatan yang efektif akan memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyakit ini. Arthrosis adalah karakteristik orang di atas 40 tahun. Namun, statistik yang tidak memihak menunjukkan dalam beberapa dekade terakhir kecenderungan untuk meremajakan pria dan wanita berusia 30-35 tahun telah mulai menderita.

Apa itu Arthrosis?

Arthrosis adalah penyakit sendi kronis disertai dengan perubahan patologis pada tulang rawan hialin, dan kemudian di jaringan yang berdekatan, kapsul sendi dan cangkang sinovial. Kekalahan itu bersifat distrofi dan degeneratif, yang mengarah pada perubahan dalam struktur jaringan artikular, hilangnya fungsionalitas mereka. Sesuai dengan data statistik yang sama, arthrosis tunduk pada 12% dari total populasi planet ini. Dari 62% hingga 65% dari semua episode penyakit ini berusia di atas 60 tahun. 30-35% kasus kerusakan sendi pada patologi ini adalah pada pasien berusia 40-60 tahun. Dan sekitar 3% adalah anak muda usia 20-40.

Bahaya penyakit sendi dimanifestasikan oleh fakta bahwa praktis tidak sepenuhnya sembuh. Meskipun ketika mendiagnosis patologi pada fase awal perkembangan, itu membantu melestarikan fungsionalitas sendi.

Paling sering, kasus lesi arthrosis pada sendi tersebut didiagnosis:

Sendi karpal;
tulang belakang lumbar dan lumbar;
sendi lutut;
sendi pinggul;
sendi bahu;
sendi pergelangan kaki;
Sendi metatarsophalangeal.

Penyakit ini lebih karakteristik populasi wanita - perwakilan dari setengah populasi wanita menderita patologi ini lebih sering pada usia yang lebih tua. Arthrosis dari sendi antarmuka terjadi pada wanita 10 kali lebih sering daripada populasi pria.

Kemungkinan konsekuensi dari arthrosis

Dengan pengobatan tepat waktu, penyakit ini dimanifestasikan oleh intensitas perkembangan yang lebih sedikit dan, sebagai hasilnya, berhenti dari perubahan degeneratif dan distrofi. Ini berarti bahwa intervensi bedah atau terapeutik yang tepat waktu memungkinkan Anda untuk mempertahankan fungsionalitas sendi, gaya berjalan normal dan menghilangkan rasa sakit.

Pada saat yang sama, pengetatan dengan pengobatan menyebabkan nyeri yang sering dan stabil, ketimpangan, pembengkakan sendi. Perubahan patologis progresif dalam jaringan menghilangkan sendi fungsionalitasnya yang biasa. Dalam waktu singkat, dengan tidak adanya pengobatan yang kompeten, arthrosis dengan cepat mengalir ke bentuk kronis. Konsekuensi seperti itu menimbulkan kebutuhan akan pengamatan medis yang konstan dan perawatan rutin penyakit selama periode eksaserbasi.

Untuk menghindari konsekuensi dan komplikasi dengan kecurigaan pertama perkembangannya, Anda harus menghubungi spesialis medis. Pada fase awal perkembangan pengobatan arthrosis sendi, seorang rheumatologist terlibat dalam pengobatan. Dalam bentuk kronis, pengobatan patologi ini dilakukan oleh ahli traumatis ortopedi.

Jenis Arthrosis

Patologi sendi ini memiliki beberapa bentuk dan varietas yang berbeda dalam kriteria seperti itu:

penyebab (bentuk primer dan sekunder);
Tahapan arthrosis (tiga tahap perkembangan diklasifikasikan);
lokalisasi patologi (tempat manifestasi penyakit dan jenis sendi);
Formulir Lokalisasi (Bentuk Umum dan Lokal);
Perjalanan penyakit (akut atau kronis).

Di tempat manifestasi gejala, pinggul, lutut, kistik, siku, bahu, pergelangan kaki, arthrosis serviks dibedakan.

Menurut tanda -tanda etiologis, patologi yang bersifat primer diklasifikasikan, berkembang dalam diri mereka sendiri tanpa prasyarat, dan penyakit sekunder. Dalam kasus terakhir, kerusakan pada sendi terjadi karena perkembangan penyakit menular di jaringan yang berdekatan, gangguan mekanis, hilangnya fungsionalitas fisiologis sendi, serta akibat dari proses inflamasi progresif, hipotermia, cedera atau faktor lainnya.

Klasifikasi dalam bentuk lokalisasi melibatkan kerusakan lokal dan umum pada sambungan. Dalam kasus pertama, penyakit dan gejalanya mencakup sebagian kecil dari sendi atau jaringan individual dan komponen. Dengan bentuk umum, beberapa sambungan terpengaruh atau salah satunya dengan cakupan penuh dari semua jaringan sambungan.

Pada berbagai tahap perkembangan penyakit, tingkat intensitas yang bervariasi dimanifestasikan. Pada saat yang sama, gejala dan komplikasi dapat diekspresikan lebih terang, lebih atau kurang secara dinamis membocorkan proses perusakan kain dan gangguan fungsionalitas sendi.

Tergantung pada perjalanan arthrosis, mereka membedakan:

bentuk akut;
bentuk kronis.

Bentuk akut biasanya dimanifestasikan oleh peningkatan intensitas perkembangan gejala dan keparahannya. Sensasi yang menyakitkan tampak lebih kuat, dan perubahan morfologis dalam jaringan berjalan lebih dinamis. Dalam bentuk kronis, perjalanan penyakit perlahan, itu dimanifestasikan oleh tanda -tanda terpisah selama periode eksaserbasi dan praktis tidak dapat disembuhkan.

Tingkat penyakit

Selama penyakit ini, obat -obatan membedakan tiga tahap yang memiliki perbedaan pada tanda -tanda penyakit, intensitas kerusakan dan lokalisasi. Pada saat yang sama, membedakan ketiga tahap terkait dengan jenis kain yang mengalami perubahan patologis.

Tingkat pertama perkembangan arthrosis sendi adalah fase awal penyakit. Ini ditandai dengan sedikit lesi jaringan tulang rawan dan hilangnya fungsi fisiologis dalam serat kolagen. Pada saat yang sama, pada tahap pertama, gangguan morfologis minor dari jaringan tulang dan perubahan struktural dalam cairan sinovial dicatat. Tulang rawan sendi ditutupi dengan retakan, pasien memiliki sedikit rasa sakit di tempat lokalisasi patologi.
Tingkat kedua adalah pengembangan arthrosis dengan peningkatan dinamika. Tahap ini ditandai dengan penampilan nyeri yang stabil, kroma. Kartrid morfologis dan distrofik yang penting dicatat, selama diagnosis, pertumbuhan tulang terungkap. Osteofit terbentuk - pertumbuhan tulang yang terlihat selama pemeriksaan visual dari lokasi penghancuran. Pada saat yang sama, proses perubahan degeneratif dalam kapsul sinovial terjadi, yang mengarah pada penipisan strukturalnya. Penyakit dalam fase ini seringkali dapat memperburuk dan menjadi teratur. Rasa sakit secara bertahap menjadi konstan.
Tingkat ketiga adalah perkembangan aktif. Pada tahap ini, cairan sinovial hampir sama sekali tidak ada karena degenerasi, dan jaringan tulang tiba -tiba satu sama lain. Mobilitas sendi hampir sama sekali tidak ada, rasa sakit menjadi lebih nyata. Jaringan tulang rawan juga tidak ada karena perubahan degeneratif dan atrofi. Pengobatan tingkat ketiga arthrosis sendi dianggap tidak praktis.

Selain tiga derajat pengembangan patologi ini, ada tahap akhir - penghancuran semua jaringan sendi yang tidak dapat dibatalkan. Dalam fase ini, tidak mungkin tidak hanya melakukan terapi produktif, tetapi bahkan untuk menghilangkan sindrom nyeri.

Proses inflamasi biasanya dimulai dengan tingkat kerusakan tingkat kedua, dalam kasus yang jarang, dengan tidak adanya intervensi medis - pada tahap pertama. Selanjutnya, menjadi lebih sulit untuk menghentikannya, dan ini dapat menyebabkan patologi sekunder, pengembangan mikroflora patogen di tempat lokalisasi penyakit.

Untuk mengecualikan konsekuensi serius, pengobatan harus dimulai dari tingkat pertama, dan penggunaan metode perawatan intensif. Pada tahap terakhir yang terkait dengan penghancuran total jaringan tulang rawan, hanya satu metodologi untuk mengendarai pasien dari rasa sakit dan imobilitas sendi diizinkan - endoprosthetics dengan penggantian komponen sendi lengkap atau parsial.

Penyebab penyakit

Alasannya mungkin merupakan faktor primer dan sekunder. Pada orang tua, penyakit ini dapat terjadi dengan etiologi campuran, yaitu, dengan adanya penyebab primer dan sekunder. Manifestasi kompleks mereka memperburuk jalannya arthrosis dan mengurangi dinamika pemulihan.

Penyebab utama sebagian besar jenis patologi ini adalah pelanggaran metabolisme. Mengubah proses metabolisme menyebabkan kelainan morfologis pada tulang rawan dan cairan sinovial. Sebagai akibatnya, perubahan terkait dengan seluruh sendi, dan sering disertai dengan asal fokus lokal yang radang.

Selain patologi metabolisme, penyebab arthrosis sendi adalah:

Kerusakan traumatis pada jaringan individu atau seluruh sendi. Ini termasuk dislokasi, patah tulang, ligamen, pecahnya meniskus, luka yang menembus. Alasan ini lebih umum pada orang yang terlibat dalam olahraga, atau yang kegiatannya terkait dengan kondisi kerja yang berbahaya dan aktivitas fisik;
Proses peradangan adalah faktor yang sering bertindak sebagai alasan sekunder. Peradangan biasanya berkembang pada pasien yang menderita gout, psoriasis, kelainan rematik, patologi autoimun. Sendi sendi tunduk pada pasien pada tahap eksaserbasi penyakit menular, termasuk tuberkulosis, klamidia, staphylococcus dan penyakit menular lainnya;
Konsekuensi dari bentuk penyakit pernapasan yang diperburuk - flu, infeksi virus pernapasan akut, infeksi pernapasan akut;
Peningkatan berat badan pasien - dengan beban yang tidak proporsional pada sendi jaringan mereka, menderita efek mekanis yang konstan, yang mengarah pada penyimpangan morfologis dan penghancuran struktur tulang rawan;
Hipotermia berlebihan yang mengarah pada penghancuran integritas jaringan tulang rawan dan hilangnya struktur cairan sinovial;
Penyakit tiroid.

Tempat terpisah dalam etiologi arthrosis adalah faktor genetik. Ini adalah anomali genetik yang mampu memancing displasia jaringan sendi dan gangguan fungsi fisiologis serat kolagen, yang bertanggung jawab atas fleksibilitas dan mobilitas sendi.

Pada saat yang sama, faktor-faktor bersamaan lainnya adalah alasan untuk pengembangan patologi ini: kekurangan vitamin, keracunan akibat produk berkualitas asupan atau overdosis obat yang berlebihan, usia lanjut pasien, proses patologis dari formasi darah dan aliran darah, kelainan hormon, dan penyakit dari sistem reproduksi darah yang infeksius.

Mekanisme perkembangan penyakit

Ketika salah satu penyebab yang memancing penyakit sendi dengan artrosis muncul, proses patologis mulai berkembang di dalamnya. Mekanisme perkembangan mereka tidak sepenuhnya dipelajari, tetapi tahap utama kedokteran resmi diketahui.

Pada tahap awal, struktur jaringan tulang rawan dan perubahan abnormal dalam cairan sinovial terjadi. Semua ini hasil karena pelanggaran proses metabolisme di mana jaringan gabungan tidak menerima komponen yang diperlukan dalam jumlah yang cukup, atau kehilangan beberapa dari mereka.

Selanjutnya, elastisitas serat kolagen dan fleksibilitas tulang rawan hilang, karena fakta bahwa dalam tubuh, dengan kurangnya nutrisi, asam hialuronat tidak memiliki waktu untuk diproduksi, yang memberikan kelembutan dan fleksibilitas komposisi struktural serat kolagenik. Tulang rawan secara bertahap mengering, menjadi rapuh dan retak. Cairan dalam kapsul sinovial secara bertahap habis dan kemudian benar -benar menghilang.

Pada kain tulang rawan, kekasaran, neoplasma tulang padat terbentuk. Pada saat yang sama, deformasi jaringan sendi lainnya berkembang, degenerasi patologis, distrofi dan hilangnya aktivitas fisiologis.

Bagi pasien, perubahan ini berarti penampilan rasa sakit, ketimpangan, dan imobilitas sendi.

Gejala Arthrosis

Tanda -tanda arthrosis sendi muncul dari tingkat pertama, meskipun kadang -kadang mereka tidak begitu jelas. Fenomena karakteristik untuk semua tahap arthrosis adalah:

sindrom nyeri;
suara renyah saat bergerak;
tidak aktif atau penurunan total dalam mobilitas sendi;
pembengkakan;
Konformasi sendi.

Nyeri

Nyeri biasanya terjadi selama gerakan. Dengan aktivitas fisik yang intens, sensasi yang menyakitkan mengintensifkan dan memperoleh tren yang persisten. Dengan semua jenis arthrosis, tempat lokalisasi mereka, rasa sakitnya tajam.

Pada fase awal, rasa sakit diekspresikan dengan lemah, lebih sering mereka muncul di siang hari. Biasanya rasa sakitnya pendek dan reda saat istirahat. Dalam bentuk kronis dan dengan perkembangan intensif dari bentuk nyeri akut, sindrom nyeri memanifestasikan dirinya lebih sering, memiliki periode manifestasi yang meningkat, seringkali mengganggu bahkan saat istirahat di malam hari.